天津北辰区：运河文脉滋养 多元文化绽放

“医者如光，虽微致远”，心知路遥，但义无反顾，道阻且长，但行而不辍。自东西部协作和对口支援工作开展以(yǐ)来，天津市河北区委区政府、玛曲(mǎqū)县委县政府认真落实中央决策部署，两地卫生健康(jiànkāng)部门(bùmén)倾力(qīnglì)协作，河北区卫健委(wèijiànwěi)结合玛曲县卫生健康工作发展实际，自2017年以来，9年来先后累计(lěijì)选派麻醉、影像、临床医学等急需紧缺专业近50余名医务人员赴玛曲县开展医疗支援，徐鑫、张辉、徐朝辉、崔洁娜等一批批医务工作者在玛曲工作期间克服高寒缺氧、语言不通、饮食不适应等各类因素，积极融入(róngrù)玛曲、适应玛曲，充分发扬“艰苦不怕吃苦，缺氧不缺精神(jīngshén)”的玛曲精神，在玛曲县人民医院、藏医院、妇幼保健站、疾控中心等一个个平凡的医疗工作岗位上，以生命为(wèi)尺、以使命为舵，在雪域高原上奋力书写着新时代(shídài)“医者答卷(dájuàn)”，是践行“草原曼巴(mànbā)”王万青扎根高原、服务首曲的玛曲全体医务工作者的缩影；天津

市第一(dìyī)医院疼痛科副主任医师(zhǔrènyīshī)崔洁娜更是“津甘医护一家亲、首曲草原好曼巴”天津对口帮扶医疗专家中的典型代表。

融入首曲，做群众健康(jiànkāng)的守护者

2024年7月，崔洁娜(cuījiénà)同志(tóngzhì)积极响应天津(tiānjīn)市河北区(héběiqū)卫健委对口帮扶(bāngfú)号召，在家人的(de)(de)(de)(de)坚定支持下毅然决然踏上了(le)前来玛曲(mǎqū)医疗帮扶的征程，担任天津市河北区对口帮扶玛曲医疗队(yīliáoduì)(yīliáoduì)领队。天津河北区和玛曲相距千里、平均海拔也从5.73米(mǐ)上升至3600米，相比自然环境恶劣、优质医疗资源短缺；这些困难(kùnnán)并没有阻挡(zǔdǎng)住崔洁娜同志前进的步伐，反而进一步激发了她(tā)内心深处的责任感和使命感；初到玛曲，她还没来得及适应高原缺氧的环境，便迅速(xùnsù)投入到紧张有序的医疗服务中(zhōng)，在第十五届格萨尔赛马会期间，作为医疗保障工作组人员，她时刻保持良好工作状态，随时准备应对突发状况；在一次比赛中，一名骑手不慎坠马，伤势(shāngshì)严重，作为医疗保障组成员的崔洁娜同志第一时间赶到现场，凭借着丰富的临床经验和精湛的医术，和医疗保障组成员一起迅速对伤者进行了紧急救治，经过一番紧张的处理，伤者的生命(shēngmìng)体征逐渐稳定，最终转危为安，她的出色表现赢得了患者、家属的高度赞扬，也给(gěi)县人民(rénmín)医院的医护人员进行了一场野外紧急救治的现场示范教学。在平时的工作中，她在高质量完成(wánchéng)县人民医院交办的工作任务外，还时刻关注着群众(qúnzhòng)的健康(jiànkāng)需求，结合日常接诊患者的相关数据，根据县人民医院工作安排，带领河北区对口帮扶医疗队和县医院工作人员深入各乡镇（场）开展义诊，每到一处，她都(dōu)能耐心地为牧民群众们进行健康体检，详细询问他们的身体状况，解答他们的健康疑问；对于一些患有慢性病的患者，她还会根据他们的病情制定个性化的治疗方案、赠送药品；在义诊中，一位群众向崔洁娜诉说了自己多年来的病痛，由于牧场位置偏远、交通不便、病痛折磨数十年痛不欲生，崔洁娜听后带领义诊队成员上门为该群众会诊治疗，通过一段时间的治疗和定期回访，群众的病情得到了明显(míngxiǎn)的改善，他感激地对崔洁娜说：“虽然没有去过天津，但一辈子会记住天津，记住天津的好曼巴、瓜真切”。在不到一年的时间内，崔洁娜同志带领医疗队累计开展义诊活动20余次，深入帐圈牧户为牧民群众进行健康体检500余人次。她不仅为牧民群众提供了天津医生的优质医疗服务，还解决(jiějué)了牧民群众影响身体健康的实际(shíjì)问题，也不断增进了天津河北区和玛曲两地人民之间的深厚情谊。

因地制宜，做医院发展的(de)助推者

“分秒必争，不遗余力”是崔洁娜同志在(zài)玛曲的(de)(de)真实写照。深入玛曲县(xiàn)人(rén)民医院(yīyuàn)(yīyuàn)(yīyuàn)临床工作后，崔洁娜同志结合天津市第一医院工作经验，敏锐地察觉到(dào)医院医保工作还存在一些需要(xūyào)完善(wánshàn)的问题，比如报销流程繁琐、基金管理不完善，制约了(le)(le)医院发展和(hé)患者就医(jiùyī)体验；面对这一现状，崔洁娜深知医保工作的完善迫在眉睫，她(tā)利用休息时间从医保报销原理到具体操作流程、最新政策(zhèngcè)解读到实际案例分析，加班加点为县医院工作人员开展医保政策培训，通过培训县医院工作人员对医保政策理解和掌握程度得到不断(bùduàn)提高，医保工作效率大幅提升(tíshēng)，累计开展医保政策培训20余次，培训人数达数120余人次；在她的精心指导下县(xiàxiàn)人民医院医保基金波动结余排名(páimíng)从全州末位跃升至前3名，成功挽回医保损失80余万元，她的工作付出不仅得到了医院领导和同事们的高度认可，也(yě)为医院的健康发展打牢了基础。由于崔洁娜同志工作认真负责，为进一步激发她的工作积极性(jījíxìng)；在县人民医院、县藏医院医疗管理与体系改革方面，她指导两家医院实现(shíxiàn)了5项“零的突破”，包括医保申诉清零、营养门诊、创建质控医师专员、病案管理专员、编码员，期间解决省级投诉案件3件；在医保DIP2.0付费改革方面，她深入研究医保政策，结合医院的实际，参与制定了切实可行(qièshíkěxíng)的改革方案，通过改革县医院的医保费用管理更加科学合理(kēxuéhélǐ)，县医院在全州综合医院的排名从垫底(diàndǐ)跃居第3名，医保月度结余超20万元；在诊疗(zhěnliáo)服务与技术(jìshù)提升方面，她充分发挥自己(zìjǐ)专业优势，累计参与接诊门急诊患者400余人、住院患者200余人、手术10余台、抢救危重伤患3人、组织业务培训30余次、培训人员300余人，参与县医院创建中西医疼痛科住院部、营养科门诊，引进超声引导神经阻滞技术，推动非遗藏药浴(yàoyù)“进津”交流发挥了积极作用；在人才培养方面，她参与县医院构建了标准化管理体系，培训医保专员12名、病案质控员19名、编码员3名；开展教学查房25次、“师带徒”培养骨干10余人；为提升基层卫生院服务能力，她深入欧拉镇中心卫生院、欧拉秀玛乡卫生院等7家乡镇卫生院开展胸痛中心和住院部培训指导；通过传帮带她将自己的专业知识和临床经验毫无保留地传授给医护人员，是医护人员心目中的“崔老师、崔大姐”、“天津曼巴”。

引领发展，做初心(chūxīn)使命的践行者

“祖国的(de)(de)(de)需要就是我的志愿，到最艰苦的地方去”是“草原曼巴”王万青奋斗一生的追求(zhuīqiú)，也是玛曲医疗卫生战线许许多多工作者(gōngzuòzhě)的初心使命；在义诊中，乡镇（场）牧民群众“住院难”的问题让崔洁娜(cuījiénà)看在眼里、急在心里，崔洁娜同志主动申请参与乡镇卫生院(wèishēngyuàn)住院部建设，她(tā)和县级专家(zhuānjiā)(jiā)团队(tuánduì)一起指导(zhǐdǎo)乡镇卫生院从完善住院部与护理部规章制度入手(rùshǒu)，带领团队开展升级住院管理系统，建立诊断编码体系等工作，经过两个月攻坚，成功推动阿万仓中心卫生院、欧拉秀玛卫生院等5个乡镇卫生院启动住院部，并顺利收治住院病人，让偏远牧区群众在家门口就能享受到优质医疗服务，实现了从“看病难”到“看病优”的转变。结合工作开展，崔洁娜同志发现甘南州藏医院、玛曲县藏医院等全州8家藏医院医保政策运行短板，她利用“五一”假期休息时间深入8家藏医院和藏医研究院，与藏医专家们认真交流、虚心请教，在交流过程中，了解到全国10个藏区还没有规范性的临床路径，为了填补这一空白，她收集了大量的藏医诊疗资料，遵循甘肃省(gānsùshěng)医疗保障局与中医药管理局(guǎnlǐjú)联合发布的《关于(guānyú)开展藏医优势病种按疗效价值(jiàzhí)付费改革试点工作的通知》（甘医保发〔2024〕51号）及相关政策，结合全州实际情况，对15种藏医优势病种（如静脉曲张、高原(gāoyuán)性心脏病等）进行了深入研究；在编写(biānxiě)过程中，她充分考虑到藏医诊疗方案明确、疗效突出、费用稳定、风险(fēngxiǎn)可控，且疗效与西医可比，藏医技术占主导地位等因素；经过努力她完成了藏医15种优势病种的临床路径，这一突破性(tūpòxìng)创新得到了甘南州藏医学会各位(gèwèi)专家的一致好评认可，并在州卫健委(wèijiànwěi)、医保局备案，这一成果为藏医传承和发展注入了新的活力。

天津河北区(héběiqū)对口支援玛曲医疗队(yīliáoduì)以实际行动诠释医者仁心，在(zài)首曲草原书写了医疗帮扶的(de)(de)生动篇章，通过充分发挥“传帮带”作用，为玛曲县人民医院培养了一支带不走的医疗队，彰显了新时代医者的使命与担当(dāndāng)；崔洁娜同志更以一种大无畏的精神迎难而上，就像一位勇敢的战士，在艰难的战场上毅然决然地扛起了自己的使命，她用自己精湛的医术和坚定的担当使命，迅速适应(shìyìng)了高原缺氧(quēyǎng)环境，在平凡的工作岗位上做出了不平凡的工作业绩，是名副其实的“首曲草原好曼巴”。